Innehåll
Gravida kvinnor som diagnostiserats med graviditetsdiabetes har högre risk att drabbas av för tidig födsel, inducera förlossning och till och med förlora barnet på grund av deras alltför stora tillväxt. Dessa risker kan dock minskas genom att hålla blodsockernivån ordentligt under graviditeten.
Gravida kvinnor som håller blodsockret under kontroll och som inte har spädbarn som väger mer än 4 kg kan vänta till 38 veckors graviditet för att spontant arbete ska börja och kan få en normal förlossning om det är deras önskan. Men om det är bevisat att barnet har mer än 4 kg, kan läkaren föreslå kejsarsnitt eller induktion av förlossningen efter 38 veckor.
Graviditetsdiabetes kännetecknas av en intolerans mot kolhydrater som uppträder för första gången under graviditeten, och det finns fler risker om det inträffar under graviditetens första trimester.
Risker för mamman
Riskerna för förlossning vid graviditetsdiabetes, som kan förekomma hos gravida kvinnor, kan vara:
- Långvarig normal förlossning på grund av dålig livmoderns sammandragning;
- Behov att framkalla arbetskraft med mediciner för att initiera eller påskynda normal förlossning;
- Laceration av perineum under normal förlossning på grund av barnets storlek;
- Urinvägsinfektion och pyelonefrit;
- Eklampsi;
- Ökad fostervätska;
- Hypertensiva störningar
Dessutom, efter förlossningen kan mamman också uppleva en fördröjning av amningen. Lär dig hur man löser de vanligaste amningsproblemen.
Risker för barnet
Graviditetsdiabetes kan medföra risker för barnet under graviditeten eller till och med efter förlossningen, såsom:
- Födelse före det förväntade datumet, på grund av fostervattenbrottet före 38 veckors graviditet;
- Minskad syresättning under leverans;
- Hypoglykemi efter födseln;
- Abort när som helst under graviditet eller död strax efter förlossningen;
- Hyperbilirubinemi;
- Födelse som väger mer än 4 kg, vilket ökar risken för att utveckla diabetes i framtiden och drabbas av en viss förändring i axeln eller frakturen i nyckelbenet under normal förlossning;
Dessutom kan barn drabbas av fetma, diabetes och hjärt-kärlsjukdomar i vuxenlivet.
Hur man minskar risken
För att minska riskerna för graviditetsdiabetes är det viktigt att hålla blodsockret under kontroll, kontrollera kapillärblodsockret dagligen, äta ordentligt och träna, till exempel promenader, vattenaerobics eller styrketräning, cirka 3 gånger i veckan.
Vissa gravida kvinnor kan behöva använda insulin när kost och motion inte räcker för att kontrollera blodsockret. Förlossningsläkaren, i kombination med en endokrinolog, kan ordinera dagliga injektioner.
Lär dig mer om behandlingen av graviditetsdiabetes.
Titta på följande video och lär dig hur äta kan minska riskerna för graviditetsdiabetes:
Hur är graviditetsdiabetes efter förlossningen
Direkt efter leverans bör blodglukos mätas varannan till var fjärde timme för att förhindra hypoglykemi och ketoacidos, vilket är vanligt under denna period. Normalt normaliseras glykemi under postpartumperioden, men det finns en risk att den gravida kvinnan kommer att utveckla typ 2-diabetes om cirka 10 år, om hon inte antar en hälsosam livsstil.
Före utskrivning på sjukhus bör moderns blodsocker mätas för att verifiera att det redan är normaliserat. I allmänhet avbryts orala antidiabetika, men vissa kvinnor måste fortsätta att ta dessa läkemedel efter förlossningen, efter en utvärdering av läkaren, för att inte skada amning.
Glukosintoleransprovet bör utföras 6 till 8 veckor efter leverans för att verifiera att blodsockret förblir normalt. Amning bör uppmuntras eftersom det är viktigt för barnet och för att det hjälper till med viktminskning efter förlossningen, insulinreglering och försvinnandet av graviditetsdiabetes.
Om blodsockret förblir kontrollerat efter förlossningen sker läkning av kejsarsnitt och episiotomi på samma sätt som hos kvinnor som inte har graviditetsdiabetes, men om värdena inte återgår till det normala kan läkning ta längre tid.