Innehåll
Cervikal insufficiens är när livmoderhalsen är mindre än 2,5 cm under graviditeten, vilket kan ha allvarliga komplikationer som en ökad risk för missfall eller underlättar för tidig förlossning.
Livmoderhalsen är den sista delen av livmodern och bildas av en broskvävnad som skiljer kroppen från livmodern från slidan. Livmoderhalsen har en liten öppning som öppnas så att menstruationen går ut och spermierna kommer in, men är vanligtvis helt stängda. Under graviditeten förväntas det vara helt stängt så att barnet kan växa ordentligt och endast i slutet av graviditeten bör det minska i storlek eftersom det gradvis kommer att öppnas eller utelämnas så att barnet kan gå igenom till födseln.
När en kvinna upptäcker att hennes livmoderhals är öppen, raderad eller minskad under graviditeten betyder det att livmoderhalsen inte räcker för att hålla barnet i livmodern och detta är en allvarlig komplikation som kan underlätta födseln före det schemalagda datumet.
Symtom på cervikal insufficiens
Brist på cervikal ismus, som det också är känt, genererar inte symtom och kan därför bara upptäckas under ultraljud. Ett tecken på att livmoderhalsen är otillräcklig är att livmoderhalsen utvidgas utan någon sammandragning. Några situationer som gynnar detta misslyckande är:
- Tidigare abort eller för tidig födelse
- Konformerade livmoderhalsen;
- Utspädning av livmoderhalsen under livmoderns curettage.
Läkaren identifierar att livmoderhalsen är bristfällig när den mäter mindre än 2,5 cm i något stadium av graviditeten. Testerna som kan identifiera denna förändring är den transvaginala ultraljudet som utförs under den 13: e graviditetsveckan eller det morfologiska ultraljudet som utförs under de 20 graviditetsveckorna. Även om det är mindre vanligt kan läkaren också utföra ett nytt test som kallas nummer 8 hegar ljus.
Hur man behandlar cervikal insufficiens
Behandlingen måste anges av förlossningsläkaren som följer med graviditeten och har som mål att skjuta upp barnets födelse så mycket som möjligt, vilket kan göras med:
- Användning av progesteron som kan sättas in dagligen i slidan, såsom utrogestan;
- Vila medan du ligger så mycket som möjligt för att minska barnets tryck på livmoderhalsen;
- Ta kortikosteroider för att mogna barnets lungor, vilket minskar risken för lungkomplikationer om han är född före det förväntade datumet;
- Cerclage som består av att stänga livmoderhalsen med stygn.
Cerclage är ett kirurgiskt ingrepp som kan utföras snarast med spinalbedövning och sedering, men det är mer indicerat att det utförs mellan 12 och 20 veckors graviditet. Det bör dock endast göras hos kvinnor som inte har några infektioner och fortfarande har vissa risker som livmoderinfektion, brist på aminotisäcken och sammandragningar som kan ge upphov till förlossning. Ta reda på hur återhämtningen är från denna operation.
Cerclage kan utföras under vilken graviditet som helst när det finns ett behov, men efter en för tidig födelse eller tidigare abort, när kvinnan blir gravid igen, kan läkaren besluta att ta cerclage direkt efter att ha utfört den morfologiska ultraljudet och upptäcka att barnet utvecklas Bra. Det finns en indikation på cervikal cerclage hos dessa kvinnor eftersom det efter ett tidigare fall är 24% chans att kvinnan kommer att ha samma problem under nästa graviditet.
Ta reda på allt du behöver veta för att ta hand om ditt för tidiga barn.
Hur man förhindrar cervikal insufficiens
Det finns inget sätt att undvika livmoderhalsinsufficiens, men att utföra gynekologiska undersökningar årligen och efter prenatal vård under graviditeten är de bästa sätten att upptäcka eventuella förändringar i reproduktionssystemet genom att utföra någon behandling som är nödvändig.
Hos kvinnor som har haft abort eller för tidig födsel på grund av insufficiens i livmoderhalsen under en tidigare graviditet eller som har genomgått curettage eller konisering av livmodern kan förlossningsläkaren indikera att livmoderhalsen utförs även om livmoderhalsen inte är mindre 2,5 cm bara för att förhindra denna komplikation eftersom den kan uppträda plötsligt och behandlingen inte alltid är en framgång.
Skapad av: Tua Saúde Ledarteam