Innehåll
Förskjutning av axlar är en smärtsam situation, men det är inte alltid lätt att uppfattas av den allmänna befolkningen. Några av de vanligaste orsakerna är att spela en sport som simning, basket eller volleyboll, att ha en bilolycka eller att lyfta ett tungt föremål felaktigt i gymmet, till exempel.
När armbenet, som är humerus, återvänder ensamt till axelleden, som är glenohumeralen, kallar vi detta faktum subluxation, som bara kan orsaka smärta på den platsen, utan att behöva immobilisera eller någon annan behandling. Men om denna subluxation sker med någon frekvens, måste musklerna i regionen förstärkas för att förhindra att det händer igen.
Ibland kan axelförskjutning också orsaka viss skada på rotatorns manschett senor, vilket kräver sjukgymnastik för att återhämta sig. Det är möjligt att veta om dessa senor påverkades om smärtan kvarstår även efter att axelrörelsen har återhämtat sig helt.
Typer av axelförskjutning
Tecken och symtom på axelförskjutning
Tecken och symtom på en axelförskjutning är:
- Allvarlig smärta i axeln, som kan utstråla till armen och påverka nacken,
- En axel kan skilja sig från den andra, högre eller lägre;
- Oförmåga att utföra rörelser med den drabbade armen.
Vanligtvis håller personen på axeln med motsatt hand eftersom han vet att axeln har rört sig men den exakta diagnosen måste göras av en specialist. Ibland kan det vara nödvändigt att utföra en röntgenundersökning för att bättre bedöma skadan och identifiera om det finns någon större skada, såsom ett benfragment i den drabbade leden. Läkaren kan också beställa en MR för att utvärdera vävnader såsom ledkapseln, senor och ligament.
Här är vad du ska göra när en axelförskjutning inträffar.
Hur man behandlar
Den mest lämpliga behandlingen för axelförskjutning bör anges av ortopedläkaren efter att ha observerat personens ålder, gemensamma ställning och hälsotillstånd. För att lindra smärta kan läkaren ordinera ett smärtstillande eller antiinflammatoriskt.
Idealiskt läge för axelimmobilisering
Läkaren kan sätta tillbaka leden på plats och sedan kan området förbandas genom att placera armen mot bröstet för att återställa de involverade vävnaderna. Immobilisering kan upprätthållas i 3 veckor beroende på personens ålder, hälsostil och allmänna hälsa.
Efter avlägsnandet av immobilisering kan det vara nödvändigt att återställa rörelserna genom utförda sträckor, med hänsyn till smärtgränsen. I vissa fall, när begränsningen är stor, kan sjukgymnastik vara nödvändig för att stärka musklerna och förhindra att episoden händer igen.
Kirurgi är indicerat för ungdomar eller idrottare, speciellt när det finns en lesion på glenohumeral läpp, löshet i ledkapseln eller på axel senor för att reparera dessa vävnader och också för att förhindra framtida dislokationer hos personer som har flera episoder av dislokation eller subluxation per år. Operationen görs vanligtvis genom en artroskopi eftersom återhämtningen är snabbare men i alla fall är det nödvändigt att genomgå sjukgymnastik i några månader tills axelns integritet och dynamik är helt återställd.
För personer som utövar fysisk aktivitet rekommenderas att du inte tränar den skadade armen och axeln under den första månaden, utan endast utför fysioterapiövningar. Idrottare återvänder vanligtvis till tävling efter 5 eller 6 månaders störning.
Det indikeras efter immobilisering eller operation för att återställa rörelseomfång, muskelstyrka och stabilisera axelleden, vilket förhindrar ytterligare förskjutningar. Sjukgymnasten bör utvärdera personen och ange lämplig sjukgymnastikbehandling eftersom den kan variera från person till person. Sessioner börjar vanligtvis tre veckor efter skadan och kan pågå i flera månader, särskilt om kirurgi utförs.
Fysioterapeutisk behandling kan göras med hjälp av strategier för smärtlindring, ökat rörelseområde, sårläkning, muskelförstärkning och stabilisering av axelleden. Några behandlingar som kan vara användbara är muskelavslappning, myofascial frisättning med händer, tennisboll, stel skumrulle eller vakuumterapi. Sträckövningar för armmusklerna i alla riktningar och även trapezius i nackområdet bör gradvis sättas in övningar med elastisk tejp som kallas theraband för att öka muskelresistensen lite efter lite.
För att stabilisera axeln när det inte finns mer smärta och det är möjligt att utföra övningarna med det elastiska bandet utan smärta eller rörelsebegränsning, kan proprioception och Clinical Pilates övningar införas.