Innehåll
Gallcirros är en kronisk sjukdom där gallgångarna som finns i levern gradvis förstörs, vilket förhindrar utgången av gallan och får den att ackumuleras inuti levern, vilket orsakar inflammation och skada.
Det finns två huvudtyper av gallcirros:
- Primär gallcirros: drabbar främst de medelstora gallgångarna i levern och kännetecknas av förstörelse, ärrbildning och eventuell utveckling av cirros och leversvikt;
- Sekundär gallcirros: den kännetecknas av en långvarig obstruktion av gallträdet, vilket resulterar i snabba och djupgående förändringar i levern. Den vanligaste orsaken hos vuxna är gallblåsstenar eller tumörer.
Vanligtvis uppstår gallcirros hos personer med autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit, sklerodermi eller Sjögrens syndrom, och därför ses det också som en autoimmun sjukdom, där kroppen attackerar de egna gallgångscellerna.
Det finns fortfarande inget botemedel mot gallcirros, men eftersom sjukdomen kan orsaka allvarlig leverskada finns det vissa behandlingar som verkar försena dess utveckling och lindra symtomen.
Huvudsymtom
I de flesta fall identifieras gallcirros innan några symtom uppträder, särskilt genom blodprov som görs av annan anledning eller som en rutin. De första symptomen kan emellertid inkludera konstant trötthet, kliande hud och till och med torra ögon eller mun.
När sjukdomen är i ett mer avancerat stadium kan symtomen vara:
- Smärta i övre högra buken
- Ledvärk;
- Svullna fötter och fotleder;
- Mycket svullen mage;
- Gul hud och ögon;
- Diarré med mycket fet avföring;
- Viktminskning utan någon uppenbar anledning.
Dessa symtom kan också vara en indikation på andra leverproblem och därför är det tillrådligt att konsultera en hepatolog för att göra blodprov och annan avbildning, såsom ultraljud eller MR, för att identifiera rätt diagnos och starta den lämpligaste behandlingen. Kolla in några symtom som kan indikera leverproblem.
Orsaker till gallcirros
Orsaken till gallcirros är okänd, men det är ofta förknippat med personer med autoimmuna sjukdomar och därför är det möjligt att kroppen själv startar en inflammationsprocess som förstör cellerna i gallgångarna. Denna inflammation kan sedan övergå till andra leverceller och leda till skador och ärrbildning som äventyrar organets funktion.
Hur behandlingen görs
Det finns inget botemedel mot gallcirros, men vissa mediciner kan användas för att fördröja utvecklingen av sjukdomen och lindra symtom, som inkluderar:
- Ursodiol: är ett av de första läkemedlen som används i dessa fall, eftersom det hjälper gallan att passera genom kanalerna och lämna levern, vilket minskar inflammation och förhindrar leverskador.
- Obetikolsyra: detta läkemedel kan också kallas Ocaliva och hjälper till att fungera i levern, vilket minskar symtomen och utvecklingen av sjukdomen;
- Fenofibrater: detta läkemedel hjälper till att minska leverinflammation och minska symtom som generaliserad klåda på huden.
I de allvarligaste fallen, där användningen av läkemedel inte verkar fördröja utvecklingen av sjukdomen eller när symtomen förblir mycket intensiva, kan hepatologen ge råd om en levertransplantation för att förlänga personens liv.
Vanligtvis är transplantationsfall framgångsrika och sjukdomen försvinner helt och återvänder personens livskvalitet, men det kan vara nödvändigt att vara på en väntelista för en kompatibel lever. Förstå mer om hur levertransplantationen görs.
Förutom allt detta är det vanligt att personer med gallcirros har svårt att absorbera fetter och vitaminer. På det sättet kan läkaren rekommendera uppföljningen med en nutritionist att börja komplettera vitaminer, särskilt vitamin A, D och K.